
Aké diagnózy majú nárok na kúpele a ako často?
Chceli by ste vedieť, kto a kedy má nárok na kúpele? Pripravili sme pre vás pomocníka, vďaka ktorému sa ľahšie zorientujete v problematike kúpeľnej liečby hradenej zdravotnou poisťovňou.
Prekonanie infarktu myokardu si vyžaduje nielen akútnu lekársku starostlivosť, ale aj následnú liečbu a postupnú rehabilitáciu. Jednou z možností následnej starostlivosti sú kúpele. V Kúpeľoch Dudince sa využíva prírodná liečivá minerálna voda s obsahom oxidu uhličitého a sulfánu, ktorá spolu s ďalšími procedúrami dopĺňa individuálne nastavenú rehabilitáciu.

Infarkt myokardu, známy aj ako srdcový infarkt, vzniká vtedy, keď sa preruší alebo výrazne obmedzí prívod krvi do časti srdcového svalu. Najčastejšie je príčinou upchatie koronárnej tepny krvnou zrazeninou, často v mieste, kde sa nachádza aterosklerotický plát. Bez dostatočného prísunu kyslíka sa srdcový sval začne poškodzovať. Rýchla lekárska pomoc je preto rozhodujúca.
Často mu predchádza ateroskleróza, pri ktorej sa v stenách tepien ukladajú tukové látky a cholesterol. Riziko infarktu zvyšujú najmä:
Významnú úlohu zohrávajú aj vek a dedičnosť. Prevencia preto spočíva v kontrole rizikových faktorov, zdravšom životnom štýle a dodržiavaní odporúčanej liečby.
Infarkt myokardu sa najčastejšie prejavuje tlakom, zvieraním alebo bolesťou na hrudníku, ktorá môže trvať niekoľko minút alebo sa opakovane vracať. Bolesť sa môže šíriť do jednej alebo oboch rúk, ramien, chrbta, krku, čeľuste či hornej časti brucha.
Medzi ďalšie príznaky patria:
Infarkt nemusí mať vždy typický priebeh. U niektorých ľudí, najmä u starších osôb a pacientov s cukrovkou môžu byť príznaky menej výrazné. Niekedy sa objaví predovšetkým dýchavičnosť, nevoľnosť alebo nezvyčajná slabosť.
Ak máte podozrenie na infarkt, okamžite volajte 155 alebo 112. Nečakajte či príznaky samy ustúpia a nesnažte sa odviezť do nemocnice vlastným autom. Rýchla lekárska pomoc môže zachrániť život a obmedziť poškodenie srdcového svalu.
Vedúci lekár Kúpeľov Dudince, MUDr. Anatolii Bundziak, vysvetľuje:
„Infarkt je odumretie tkaniva v dôsledku nedostatočného prekrvenia. Hoci sa najčastejšie spája so srdcom, môže postihnúť aj iné orgány, napríklad mozog, pľúca, obličky či črevo. Infarkt myokardu, ktorému sa venujeme v tomto článku, postihuje srdcový sval.“
Po prekonaní infarktu myokardu sa pacient postupne vracia k bežným činnostiam. Dĺžka a priebeh zotavovania závisia od rozsahu poškodenia srdcového svalu, priebehu liečby a celkového zdravotného stavu. Kardiovaskulárna rehabilitácia pomáha obnovovať fyzickú kondíciu a bezpečne zvyšovať toleranciu záťaže. Zahŕňa primeraný pohyb, edukáciu o rizikových faktoroch a podporu pri zmene životného štýlu. Pacientovi zároveň pomáha získať väčšiu istotu pri návrate k bežným aktivitám.
Aj keď sa pacient po prepustení z nemocnice cíti dobre, dôležité je pokračovať v odporúčanej liečbe, užívať predpísané lieky a absolvovať kontroly u kardiológa alebo internistu. Súčasťou zotavovania je aj kontrola krvného tlaku a cholesterolu, úprava stravovania, dostatok pohybu a nefajčenie.
Kúpeľná liečba môže byť jednou z možností následnej rehabilitácie, ak ju odporučí lekár a zdravotný stav pacienta umožňuje jej absolvovanie.
Milan, 59 rokov
"Infarkt som prekonal v novembri 2018, niekoľko mesiacov po päťdesiatke. Prišiel bez predchádzajúceho varovania. Po prevoze do nemocnice a opakovanom oživovaní, na ktoré si vôbec nepamätám, som sa na tretí deň prebral v nemocnici v Nitre. Zaviedli mi tri srdcové stenty a približne po dvoch týždňoch ma prepustili domov. Dokázal som chodiť a nepociťoval som výrazné obmedzenia pri pohybe ani dýchaní.
Lekári mi vysvetlili, že musím zmeniť životný štýl, stravovacie návyky a postupne zaradiť viac pohybu. Uvedomoval som si, aké dôležité je tieto odporúčania dodržiavať. Najväčšou obavou však zostávalo, či sa infarkt nezopakuje.
Začal som pravidelne užívať predpísané lieky, postupne zaraďovať pohyb a chodiť na kontroly k internistovi. Neskôr sa pri záťažových testoch ukázalo, že stenty neplnia svoju funkciu dostatočne. Nasledovala kontrola v kardiocentre a odporúčanie na operáciu srdca – koronárny bypass. V roku 2019 som podstúpil operáciu v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb v Bratislave. Dopadla úspešne a po deviatich dňoch ma prepustili z nemocnice.
Pri odchode mi odporučili absolvovať kúpeľnú liečbu. Potrebné dokumenty mi pripravili v nemocnici a ja som už len odovzdal návrh v zdravotnej poisťovni. Približne o týždeň som dostal rozhodnutie o schválení.
Ako miesto liečby som uviedol Kúpele Dudince. Som totiž rodákom z ich okolia, poznám tunajšie prostredie a mal som aj pozitívne odporúčania od ľudí z môjho okolia a od ošetrujúceho lekára. Dudince boli pre mňa prirodzenou voľbou."
Kúpeľná liečba je možná po stabilizácii zdravotného stavu, ak je pacient vhodný na II. fázu kardiovaskulárnej rehabilitácie. Podľa indikačného zoznamu patrí stav po akútnom infarkte myokardu pod indikáciu II/4 v skupine A. Liečba trvá 21 dní a nástup je potrebný najneskôr do 12 mesiacov od vzniku ochorenia. O vhodnosti liečby rozhoduje lekár a úhradu schvaľuje zdravotná poisťovňa.
Návrh na kúpeľnú liečbu môže vystaviť kardiológ, internista alebo všeobecný lekár (na základe odborného nálezu). Po schválení poisťovňou si pacient dohodne termín nástupu s kúpeľným zariadením.
Opakovaná kúpeľná liečba nie je automatická – jej možnosť závisí od aktuálneho zdravotného stavu, príslušnej indikácie a schválenia zdravotnou poisťovňou. O vhodnosti ďalšieho pobytu sa poraďte so svojím kardiológom.
Kúpeľná rehabilitácia je prispôsobená aktuálnemu zdravotnému stavu a potrebám pacienta. Po príchode absolvuje pacient lekárske vyšetrenie, na základe ktorého sa stanoví individuálny liečebný program. Jeho súčasťou môžu byť procedúry využívajúce dudinskú minerálnu vodu, pohybová rehabilitácia a ďalšie postupy podľa zdravotného stavu a indikačného zamerania kúpeľov.
Počas pobytu pacient absolvuje predpísané procedúry a má priestor na primeraný pohyb a odpočinok.
Podľa zdravotného stavu a odporúčania kúpeľného lekára môže liečebný program zahŕňať napríklad:
Nie všetky procedúry sú vhodné pre každého pacienta po infarkte. O ich zaradení do liečebného plánu rozhoduje kúpeľný lekár.
Jednou z osobitostí Kúpeľov Dudince je prírodná liečivá minerálna voda s vysokou mineralizáciou (približne 5 600 mg/l), ktorej charakteristickou vlastnosťou je súčasný obsah oxidu uhličitého a sulfánu (sírovodíka). Práve táto kombinácia rozpustených plynov robí dudinský minerálny prameň výnimočným.
Ako vysvetľuje vedúci lekár Kúpeľov Dudince MUDr. Anatolii Bundziak:
"Uhličité kúpele môžu ovplyvňovať prekrvenie kože a reakcie cievneho systému. V kúpeľnej liečbe sa preto využívajú aj pri vybraných srdcovocievnych ochoreniach. Vhodnosť procedúr a ich intenzitu však vždy prispôsobujeme zdravotnému stavu pacienta."
Dudinská minerálna voda je uhličitá, sulfánová, hydrogénuhličitanovo-chloridová, sodno-vápenatá a sulfidická. Obsahuje aj ďalšie minerálne látky a stopové prvky, ako sú horčík, draslík, lítium, fluór a bór. Teplota vody pri prameni dosahuje približne 27 °C. Pre kúpeľnú liečbu je významný najmä obsah rozpusteného oxidu uhličitého (nad 1 200 mg/l) a sulfánu (približne 6 – 7 mg/l). Ich súčasný výskyt je charakteristickým znakom dudinskej minerálnej vody.
Na účely kúpeľnej liečby sa minerálna voda zohrieva. Vaňové kúpele sa podľa ordinácie lekára poskytujú pri teplote 34 – 35 °C, bazénové kúpele pri teplote približne 34 °C. Jeden kúpeľ trvá 20 minút.
Minerálne kúpele sú súčasťou komplexnej kúpeľnej rehabilitácie. Ich zaradenie do liečebného programu, rovnako ako výber ďalších procedúr, vždy závisí od zdravotného stavu a individuálneho posúdenia lekára. Kúpeľná liečba nenahrádza užívanie predpísaných liekov, pravidelné kardiologické kontroly ani ďalšiu liečbu odporúčanú lekárom.
Anna, 71 rokov
"Manžel prekonal prvý infarkt v roku 2008. Mal okamžitú pomoc, ale následky ostali, zoslabla mu pravá ruka. Absolvoval rehabilitácie u nás doma, ale lekár mu odporučil aj vypísal poukaz na kúpeľnú liečbu. Kúpele Dudince sme si vybrali, nakoľko ich minerálna voda lieči súčasne srdcovocievne aj pohybové ochorenia a mne v tom čase vypísala lekárka kúpeľnú liečbu na pohybové ústrojenstvo. V Dudinciach sme boli predtým aj potom ako samoplatci viackrát a boli sme veľmi spokojní. Tak sme neváhali a pobyt v kúpeľoch sme absolvovali obaja spolu."
V Kúpeľoch Dudince si môžete kúpeľnú liečbu v skupine A alebo B objednať pohodlne a jednoducho priamo cez náš web. Vyberiete si pobyt podľa svojich potrieb – napríklad „áčko“ pre seba a „béčko“ pre partnera – a všetko vybavíte niekoľkými klikmi. V jednej rezervácii môžete kombinovať aj rôzne typy pobytov. Jeden z vás tak môže absolvovať kúpeľnú liečbu cez zdravotnú poisťovňu, zatiaľ čo druhý si vyberie samoplatcovský pobyt, či už na kratší, alebo dlhší čas.
Pán Milan ďalej popisuje svoju skúsenosť s rehabilitáciou v kúpeľoch:
"Mnohé procedúry boli pre mňa nové. Absolvoval som minerálne a perličkové kúpele, Kneippov kúpeľ, oxymat, plynové injekcie aj cvičenie na stacionárnom bicykli. Postupne som si zvykol na režim kúpeľov a zistil som, že jednotlivé aktivity sa dajú zvládnuť aj bez kondície vrcholového športovca. Prvé dva až tri dni mi trvalo, kým som sa zorientoval v priestoroch a celom fungovaní kúpeľov.
Voľný čas som využíval na prechádzky, relax, kultúrne podujatia, návštevu kina či cvičenie v posilňovni. Rád som si posedel pri káve a koláčiku a porozprával sa s ľuďmi, ktorých som počas pobytu spoznal. Veľmi pozitívne som vnímal prístup personálu. Lekári, zdravotnícki pracovníci, recepční aj zamestnanci jedálne boli profesionálni a zároveň ľudskí.
Spätne si uvedomujem, že pre mňa nešlo len o fyzickú rehabilitáciu. Rovnako dôležitá bola psychická stránka zotavovania, možnosť spomaliť, oddýchnuť si a na chvíľu sa vzdialiť od každodenných starostí. Ľuďom, ktorí prekonali infarkt, by som odporučil, aby dôverovali svojim lekárom, zodpovedne pristupovali k svojmu zdraviu a dodržiavali predpísanú liečbu. Dôležité je podľa mňa nezabúdať ani na psychickú pohodu a hľadať spôsob, ako zvládať stres."
V prípade pána Milana zohrávala významnú úlohu aj psychika. Premýšľal nad tým, či sa infarkt nezopakuje, ako obmedziť stres, zmeniť stravovanie a zbaviť sa niektorých zaužívaných návykov. Kúpeľný pobyt mu priniesol predovšetkým zmenu prostredia, pokoj a priestor venovať sa sebe. Domov sa vracal oddýchnutý a zrelaxovaný.
Jeho príbeh sa však týmto neskončil. Neskôr ho postihla komplikovaná zlomenina členka, ktorá si vyžiadala operáciu a ďalšiu rehabilitáciu. Aj vtedy sa rozhodol pre Kúpele Dudince. Tentoraz spoznal aj ich možnosti v oblasti liečby pohybového aparátu.
Ak ste prekonali infarkt a zvažujete kúpeľnú liečbu, poraďte sa so svojím ošetrujúcim lekárom o vhodnosti a načasovaní rehabilitácie. Informácie o možnostiach liečby srdcovocievnych ochorení v Kúpeľoch Dudince nájdete na stránke Srdcovocievne ochorenia – liečba a procedúry.