Čo je migréna - jej príčiny, spúšťače a liečba
Migréna je chronické záchvatovité ochorenie, ktoré sa prejavuje opakovanými intenzívnymi pulzujúcimi bolesťami hlavy. Sprevádza ju nevoľnosť, fotofóbia (svetloplachosť) a rôzne neurologické, gastrointestinálne a vegetatívne príznaky. Najčastejšie trápi ľudí vo veku 25 – 45 rokov, no postihuje aj deti (asi v 15 % prípadov), z toho je asi 25 % žien a 8 % mužov.
Existujú dva základné typy migrény:
- Migréna bez aury alebo bežná migréna (tvorí 80 % všetkých migrén)
- Migréna s aurou (trpí ňou 18 % pacientov s migrénou)
U 2 % pacientov sú iné typy migrény, napr. bazilárna migréna, familiárna a sporadická hemiplegická migréna, retinálna migréna, migrenózny status, atď.
Aké sú príčiny migrény a čo ju spúšťa
Ide o ochorenie vyvolané pôsobením vnútorných a vonkajších faktorov. Presné príčiny migrény nie sú úplne objasnené. Faktory vyvolávajúce migrénu sú rôznorodé, mnohopočetné a individuálne. Pravdepodobne sa kumulujú, až kým nedosiahnu prah, za ktorým sa spustí biochemický proces migrény. U väčšiny pacientov záchvat vyprovokuje kombinácia viacerých vyvolávajúcich faktorov, pričom jednotlivé faktory sú spravidla dobre tolerované. Existujú však aj také prípady migrény, ktoré sú bez vplyvu akýchkoľvek viditeľných spúšťacích faktorov.
Najčastejšie spúšťacie faktory migrény sú:
- stres
- nervové a fyzické napätie
- nedostatok alebo nadbytok spánku
- fajčenie a alkohol (najčastejšie pivo, červené a šumivé víno)
- nadmerný príjem kofeínu (ale aj jeho náhle vysadenie)
- u žien ju môžu spustiť aj hormonálne vplyvy (začiatok menštruácie, perorálna antikoncepcia, tehotenstvo, perimenopauza a menopauza)
- záchvat migrény môžu vyprovokovať aj niektoré typy jedál (čokoláda, tvrdé syry s obsahom tyramínu, citrusové plody, orechy)
- problémom môžu byť aj intenzívne senzorické stimuly (prudké či blikajúce svetlo, ostré slnečné žiarenie, intenzívne pachy, dym, dlhodobé vystavenie sa chladu)
- častou príčinou alebo spúšťačmi migrény sú svalové spazmy krku, blokády cervikokraniálneho prechodu, blokády hlavových kĺbov, degeneratívne ochorenia a výrastky cervikálnej chrbtice
Ako dlho trvá migréna?
Záchvat migrény zvyčajne trvá 4 až 72 hodín (výnimočne dlhšie). Dĺžka trvania sa však môže líšiť v závislosti od osoby a typu migrény.